[讀書心得]不被癌症醫生殺死的忠告

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花了兩個禮拜的時間,很快地看完了「不被癌症醫生殺死的20忠告-日本仁醫近藤誠,40年臨床經驗的良心箴言。」網路上對近藤誠醫師這系列書籍的評價多是負面居多,尤其是醫生和科學類相關的評價,很多認為他在胡說,但是,我認為近藤誠醫師提供了對癌症治療另一個角度的看法,與其像宗教狂熱般地百分之百相信所謂的科學,相信這一套西醫的癌症治療體系,相信四種主要的癌症治療方法-手術、化療、放療和抗癌藥物為治療的唯四救命之方,有時候,我們需要一些不同的想法來刺激獨立思考的能力,不見得要百分之百地同意正、反方的說法,但是,打開心胸聽聽不同的想法就是好事。

近藤醫生對於癌症的幾個重點看法:

1.不要相信剩餘壽命的話術,身體還好好的,便不可能只剩下三個月或半年的壽命。

那為什麼醫生要刻意宣佈較短的剩餘壽命? 一方面是避險,如果醫生說,「病患可以活一年」,但病患才活三個月就過世,醫生會受到質疑; 醫生如果說:「不治療的話,只能再活三個月。」那麼,病患開始積極配合治療的意願也會增加,那為什麼醫生要這樣威脅呢? 若病患不接受治療,醫生也會失去飯碗,所以,把病患的壽命說得短些,可以不受到病患質疑,又可以讓病患前來治療,醫生掌握了很大的主控權,基於病患和家屬本質上對醫生這個職業的信任,大多數人都會相信醫生的建議,並努力配合,若醫生再說:「雖然你只剩下三個月的壽命,但是,若進行手術或治療的話,可以多活兩年。」病患就會看到希望,並把一切寄托在醫生身上,全權由醫生處理,就這樣,利用「恐懼」癌症和死亡的心理, 大多數人都會把治療的方式交托在醫生的手上。

2. 癌症不會馬上奪走病患的性命。

近藤醫師認為,癌症不會主動放出毒素或產生疼痛,它之所以會奪走人類的生命,在於腫瘤逐漸增大,阻礙體內臟器的功能,如呼吸、血液循環等生命活動,他舉了大腸癌為例,「一般醫生會在癌細胞發生肝轉移時,宣告患者來日不多,但是,每個病患癌細胞轉移的個數和大小不盡相同,病灶帛生長速度也不同,因此,要正確判斷剩餘壽命的長短,必須先掌握病灶的增生速度,這步驟至少要三個月,因為癌症是個慢郎中。

當今普遍面對癌症的治療手法就是「早期發現,早期治療」,但癌細胞要長到一公分左右的大小,才會在篩檢中被發現,從癌細胞誕生到被發現,平均至少要10-30年,在早期發現到癌細胞時,已增生至十億個左右了。因此,要掌握它的增生速度,至少要幾個月的觀察期,醫生每幾個月就要進行超音波檢查或電腦斷層掃描,測量大小變化,計算增生速率,若沒有進行這樣的密切觀察就判定剩餘壽命,是沒有根據的。

過去,人們對癌細胞的看法是「癌細胞長到一定的大小時,就會開始轉移到其他臟器。」但是,近年來的說法是「癌細胞一開始便宜有轉移能力,長大後才會轉移的說法是錯誤的。」真正的癌症直徑只有0.1mm也會轉移,但癌細胞長到直徑1cm才會在篩檢中被發現,就算把病灶清除乾淨,癌細胞也早就從血液擴散到全身了。

3. 幾個癌症相關名詞的解釋。

常常在癌症的診斷中,會聽到下面幾個名詞,但是,它實際的含義是什麼? 相信很多人都不是很了解。

(1) 五年存活率: 病患開始接受癌症治療後,若可以存活五年,便會被視為疾病已治癒。

(2) 復發: 若真的得到癌症,即使經過治療,殘留在體內的癌細胞、癌組織大多會在兩至三年內生長到可再被檢查出的大小,這個現象,就是「復發」,潛伏在體內的癌細胞小到無法被發現,就不會被稱作復發,但實際上,醫學儀器無法精密地檢測出身體裡是不是真的有癌細胞,有些癌症成長很緩慢,如:腎臟癌、前列腺癌、乳癌、甲狀腺癌等,可能在10年、20年、30年後,再次長到儀器可以檢測出的大小,那麼「復發」的時間,就大大往後延了,然而這十幾三十年,身體裡都沒有癌細胞嗎?也許有,只是不知道而已。

(3) 中位存活期: 要用中位數看剩餘壽命,不是平均數。他舉例說,胃癌末期的病患,多會被醫生宣告只剩下三個月壽命,但實際上的中位存活期卻是一年左右,有些撐不到一年,有些可以活到五年,因此,實際上的剩餘壽命很廣泛。

(4) 領先時間偏差(Lead-Time Bias): 這和篩檢、剩餘壽命有很深關聯,定義是什麼? 「較早發現得到癌症的人,被診斷後的存活時間比晚發現的人長。」看一下下圖(圖來自於不被癌症醫生殺死的20忠告,p57),A和B兩個人,A在55歲時經篩檢發現癌症,60歲出現癌症症狀,他活到65歲,總共活了10年,B沒有去做健檢,在60歲時,才因為出現症狀,發現得到癌症,他活到65歲,總共活了5年,所以A的領先時間較多,兩個人在對抗癌症時,A存活得比B長。

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隨著電腦斷層掃描(CT)、超音波檢查(Echo)、PET(正子造影)等先進的技術發明,能發現微小癌細胞的技術迅速普及,發現癌症轉移的時間也愈來愈早,配合上領先時間差的概念,當然存活的時間就愈長。他舉個列子說: 「以大腸癌來說,癌細胞是否轉移至肝臟,幾乎就是決定餘命長短的關鍵,三十年前,中位存活期的預測大約是六個月剩餘壽命,…,跟三十年前相比,現今的技術可以提早十八個月發現肝轉移,六個月加上十八個月,總共是24個月。」表面上看起來好像存活期有了顯著的提升,但實際上就是提早發現了比較小的癌細胞,近藤醫師認為,「他們必須要製造飤命不斷增加,全拜抗癌藥之賜的形象。」原因是,新藥或技術旳價格高,藥廠、醫院,甚至是醫生都可以得到利潤。

(5) 癌症沒有進展的存活期(PFS, Progression-Free Survival): 使用抗癌藥物後,癌細胞的發展停止下來,病患的存活時間。即使抗癌藥物可以延長癌症不繼續發展的期間,仍然不等於延命效果。

4. 不要接受癌症篩檢。已經健診過的話,就把它忘掉。

這點若抱著現今醫學的角度來看,聽起來很缺德,怎會要人家不要去健康檢查,好好掌握自己的身體狀況呢? 近藤醫師認為,癌症篩檢的基準很模糊,誤診的案例也很多,所以,即使篩檢出癌症,也不要輕易相信。在他的書中,他舉了日本歌舞伎演員-中村勘三郎的例子,勘三郎接受了全身健康檢查,發現自己罹患食道癌,手術治療才四個月,就因為肺炎引發急性呼吸窘迫症候群而病逝,直到住院的前一天,他仍精力充沛,在高爾夫球賽裡得到亞軍,近藤醫師認為,全身健診發現食道癌,但身體沒有出現症狀時,不想受苦又想活得長久的方法,就是忘掉自己有癌症,不動手術,不用抗癌藥物和放射治療,等身體出現疼痛,才用醫療行為抑制痛楚。

5. 即使切除淋巴結,仍然無助於治療癌症。

以上面中村勘三郎的例子來說,食道癌的手術必須「剖開胸部切除食道,移除淋巴結,再將胃部改造成長筒狀,拉到咽喉處縫合」。相當費工,難度也很高,西醫的理論是,只要把食道完全切除後,癌細胞就沒辦法在食道上復發,但事實上,該手術會造成體力衰弱,引發感染,並讓癌細胞在傷口上增殖,後遺症是很大的問題,食物吞嚥困難、胃食道逆流、胃灼熱、肺炎等等併發症,手術的傷害蠻大的。勘三郎的醫療團隊在手術後宣布:「手術非常成功。」但後來,死於肺炎引發的急性呯吸窘迫症候群。手術成功了不等於治癒了癌症。

6. 注意癌症篩檢時受到的放射線量

從事核能產業的人員,每年受到五毫西弗的輻射照射,之後得到白血病的話,將認定為職業傷害,納入職災補償範圍,進行一次胃癌或大腸癌篩檢就會達到; 又電腦斷層掃描(CT)的輻射量,是X光的2-300倍,因為電腦斷層會從360度將X光射向人體,檢視每個橫斷面,光是一次的CT,就可以達到致癌的量。日本核災後,國家設定的避難標準是「一年內」受到20毫西弗的輻射,進行一次胸部CT,就達到十毫西弗,若再加上「電腦斷層造影」把造影劑注射進病患的靜脈,進行第二次攝影,兩次加起來差不多是二十毫西弗。

7. 治療方法並非只有一種

近藤醫師認為,不管什麼臟器得到癌症,又進行到第幾期,永遠都有超過一種治療和應對方法,如果醫生堅持只有一種方式,那要當心。他認為最適合的治療是,盡量選擇可以保有臟器而不須切除的治療法,萬一出現疼痛難耐的狀況,使用鎮痛劑,身體輕鬆了,才能恢復生命力; 對於轉移癌的應對方式是: 絕對不要用高毒性的抗癌藥物

8.尋求第二意見,請去不同醫院找不同科的醫師。

既然癌症檢測存在著誤差,若可以的話,和不同科的醫生討論,每個醫生也許會有不同的解讀,對治療的方法,也許也會存在著不同的觀點。

9. 「抵抗力」比免疫力重要

這裡,他提到了一個我蠻驚訝的觀點,「免疫力無法預防癌症,也治不好癌症。」他說,免疫細胞會把來自外界的異物視為敵人,加以攻擊,但癌細胞是由體內的細胞變異而來的,正因為免疫系統不會把癌細胞視為敵人,人類才會得到癌症,身體裡的自然殺手細胞分辨不出癌細胞是敵人,才會讓癌症生長的直徑一公分大,才被人們發現,因此「免疫系統無法消滅癌細胞」。所以,與其增加免疫力,不如鍛鍊體力,讓身體可以承受病痛症狀、治療等方面的負擔。

10. 不治療才是最好的延命方式。

即使固態腫瘤出現轉移,只要病患本身沒有痛苦,就不要治療,等待症狀出現時,再接受讓身體比較輕鬆的治療,因為積極的治療,反而讓身體承受太多傷害,而使壽命縮短。

如果罹患真正的癌症,應該把目標放在延長壽命,而不是治癒疾病,人類本來就不可能知道自己壽命的長短,接受治療是不是真的就能延命? 沒有人真的知道,但一開始治療,就無法維持日常生活的能力,不能輕鬆的過生活,死於癌症這個疾病是很自然的事,但若死於癌症治療,就有些得不償失。

11. 飲食療法是迷思。

近藤醫師不相信飲食療法,他認為,不論是吃蔬菜湯或服用營養品,都不能減緩癌細胞生長,更不可能讓他們消失。而且,他還認為,富含在蔬菜內的活性藥物成份,存在著大量攝取會提升致癌風險的物質。若坊間有人說「我吃了ooo,結果身體變好了」,是沒有客觀依據的,這些說法若不是編出來的,就是這個人得到的是不是真正的癌症,是良性腫瘤。

12. 日常生活中的壓力與癌症無關

近藤醫生不認同心理壓力引發癌症的理論,人類再怎麼焦躁,只要體內的一些物質沒有受到影響而產生變化,或是讓基因受到傷害,就不會產生癌症,所以,「笑口常開的人不會得到癌症」這個理論也不成立,但肉體上的壓力,如空氣污染、輻射、吸菸、營養失調、暴飲暴食等,會使基因受到傷害,減弱細胞抵抗力,就會引發癌症。

我的心得:

讀了上面的摘要,相信大家對於他所提出來的論點,都有自己的想法,撇開個人的想法,我覺得,近藤醫生實在是很勇敢,身為一個在西醫體制裡的醫生,居然可以提出這樣反對這個思想體系的論點,出書明著擋人財路XD~在網路上看到一篇文章(日本「醫界良心」近藤誠的癌症理論真相)講到,因為近藤醫師這樣的立場,他所服務的慶應大學自1988年後,再也不給近藤醫師升職的機會,在自己所處的專業領域裡面,要做一隻勇於表達自己想法的黑羊,實在是很不容易。

在同一篇文章裡,該作者提到,「因為1988年後,近藤醫生再也沒有升職,只能當專任講師,所以,他談不上是癌症專家,更遑論是權威了。」我認為這句話有失偏頗,如果一個人因為在一個體系裡面說了有違正統的說法,他把自己得出的結論誠實地表達出來,而被打壓,不能升職,就因為這樣否定了他對這個專題的研究,這不就落入了「你只要不聽我的,和我不同,那你就是錯的,不能受信任的。」這樣的圈圈了嗎?權威是誰封的? 是該體系裡面的同儕間給的,若你提出的觀點都和同儕不一樣,而無法當權威,那也是理所當然的,不是嗎? 但這能代表提出來的觀點就全都是錯的嗎? 那倒也未必吧! 別忘了,曾經一度,地球上的人以為太陽繞著地球轉,還嘲笑提出地球是繞著太陽轉的人,那些人也曾經都是「權威」呢!

由近藤醫師的觀點看起來,他並不贊同所謂的「早期發現,早期治療」和「積極地用手術、化療和放療」來治療癌症,他認為,消極地不治療才是最好的方法。我記得,曾經和我老公討論過「萬一你得了癌症,你想怎麼治療」的話題,他說,「如果我得了癌症,我會積極地治療,要做一切努力存活下去。」這個想法很棒,身為他的妻子,當然我會希望他可以活久一點,多陪伴我和小孩久一點,不過,我給了他不同的回答:「如果是我,我不要積極治療,就這樣吧! 反正,該死就會死,那一天終究會來。」他一聽很生氣說:「你怎麼可以這樣對我? 那小孩和我怎麼辦?」

我想,這就是對生命觀的不同,所造就不同的反應吧! 現代人對輪迴觀的接受度並不大,尤其在西方社會,他們認為人死了,若不是上天堂,就是下地獄,沒有再來一次的機會,或是,真的有死後的世界嗎? 死了,就沒了吧! 所以,會很積極地抓住現在所有的生命,誰知道死了之後會怎樣? 所以,在現代,許多人無法接受老化,必須要靠著各種人工的方式,再找回青春和生命,因為,離青春和生命遠一步,就離虛無未知前近一步,那是多麼可怕的感受,就算要在現在的肉體裡多受些苦,接受治療,那又怎麼樣? 至少,「他們告訴我,我可以活久一點」,而且,勇敢接受治療,是勇者的象徵,這在西方世界是多麼重要的一件事。

我自己是抱持著輪迴觀的,我認為人死後是有死後的世界和來生的,來這個世界短短的幾十年體會人世,我很喜歡許添盛醫生的比喻:「人生只是靈魂的一場地球冒險之旅,我們都是來地球出差、旅遊、學習、考察兼玩耍的靈魂,然而,因為我們來到地球後,入戲太深,以至於開始感覺到人生的苦痛、壓力和不愉快。」(全文見註1)正因為來到地球是來冒險之旅的,那麼,疾病也是冒險的一部份,要得什麼病,怎麼得,也許在下到地球出差前,都已經自己決定劇本了。很多時候,許多人都不想面對要離開這個世界的那一天,想著要放下現有的一切,離開所愛的人,實在是太難了,所以,我們緊抓著剩餘的壽命不放,不論用什麼樣的方式,再不自然、再痛苦也要追求。

這是人性,沒有不對,很自然,很正常,但是,如果我們被告知的延命方式,並不能帶給我們最後人生的幾年生活上的品質,不能在自給自足的條件下生活,只能躺在病床上,忍受著痛苦,或者,這個延命的方法根本不能讓我們活得更久,那麼,這個冒險之旅的最後一段,也活得太具"挑戰性"了。大約30年前,我看到我的外婆在罹癌最後的一段日子裡,完全被綁在醫院,她最想要回家,但是,在那個年代,一旦你決定要走西醫的癌症治療,回家的機率就很小,病人最後的日子,就被關在醫院這座白色監牢裡,美其名是治療,是在幫助她抗癌,但是,實際上,是很大的折磨,不論在生理或心理上。

在多做一些關於癌症的另類療法研究後,我找到了這部短短的youtube影片,雖然並沒有很細節,但是,它也講到一些近藤醫生提到的點,甚至還有關於現今癌症治療的歷史演變,我喜歡歷史,因為,在歷史裡,我們可以了解現在我們視為理所當然的觀念來源為何? 歷史背景為何? 再從現在的角度去想,這樣合理嗎?

最後,我要說,我個人不是很認同近藤醫生說「飲食療法是迷思」或是「生活心理壓力和癌症無關」。我相信,人可以創造出自己的實相,為什麼人會得癌症? 這是個無解的問題,但是,每一個疾病的後頭,都有一個原因,尤其是心理上的原因,疾病只是個浮出表面的冰山一角,在表面下,有著很大的一部份,是來自人的潛意識,我們選擇什麼樣的食物、選擇買什麼樣的物品、怎麼面對生活、怎麼處理壓力、怎麼面對人生等等,都是來自這塊我們表面看不見的冰山,當然,要深入冰山底層,改變某些信念不是那麼容易,但是,絕對可以做得到,比如說,有些人暴飲暴食,如果沒有把肚子填得很飽,吃很多東西,就渾身不愉快,但為什麼他們有這樣的行為呢? 這個行為可能會造成這個人有高血壓、糖尿病或甚至消化系統的癌症,但再探究冰山底層的原因,是因為從小生活得很貧苦,物質缺乏,只要沒有吃飽,就沒有安全感,所以,這些疾病只是表象看到的果,造成的因,只有我們可以往內心深入地去找答案,並積極地改變。

 

註1: [以遊戲的心情,創造有驚無險的好玩人生]

人生只是靈魂的一場地球冒險之旅,我們都是來地球出差、旅遊、學習、考察兼玩耍的靈魂,然而因為我們來到地球後入戲太深,以至於開始感覺到人生的苦痛、壓力和不愉快。
整個人生只是一場學習與體驗,因此我們必須抱著遊戲的心情來看待不同的事物,請在你人生的負面事件前面加上「遊戲性」三個字,諸如你被老闆炒魷魚了,正確的說法是:「我遊戲性地被公司開除了。」你任職的公司結束營業了:「我的公司遊戲性地倒閉了。」或「我遊戲性地弄垮了我的公司。」你的婚姻結束了:「我遊戲性地離婚了。」其他還有:「我的小孩遊戲性地每科都考零分。」「我又再度遊戲性地失戀了。」加上這三個字以後,是不是感覺輕鬆多了?
「遊戲性」既是生命的本質,也是宇宙的本質。生病一事亦復如此,病已經生了,你可以選擇每天都很痛苦,也能以遊戲性的心情來看待生病這件事,當你告訴自己:「我遊戲性地生病了。」就感覺自己沒那麼苦了。當你感到痛苦時,也可以這麼說:「我遊戲性地在痛苦(煩惱、擔心)。」加上這三個字,不是要你病態的自嘲,而是要你別入戲太深。
你玩過遊樂園裡的雲霄飛車、自由落體等設備吧?也進過遊樂園的鬼屋吧?你會寧願花錢去找恐懼、花錢請人家來嚇你?因為你是帶著遊戲的心情在體驗這一切。地球如同造物主建造的迪士尼樂園,人生中的驚險苦樂、悲歡離合都只是靈魂的體驗。一旦入戲太深,這段靈魂的地球冒險之旅,就會變成一場痛苦的生死輪迴;每天過得很痛苦、很沉重,最後全身的骨頭、關節就通通退化了。
有些媽媽入戲太深,過度擔心孩子的未來,即使孩子進了大學,仍然當他是小學生,念研究所了還擔心他會餓死,完全忘了用好玩的心情當一個媽媽。如果她能夠當一個好玩的媽媽,孩子會很喜歡她,會跟媽媽說心事、會重視媽媽的意見。有個媽媽問我,為何孩子不說實話,我說很簡單,因為他不要妳擔心。
有段時間全球的死亡率激增,禽流感、口蹄疫、狂牛症接二連三報到,莫名其妙就死了很多人。為什麼會有這麼多人選擇離世?因為潛意識裡覺得日子越過越不好玩,個個想從人生中早退;當靈魂集體想要提早退席,就是地球上發生天災人禍的時候,於是這世界開始出現莫名其妙的災難和疾病。
但如果你能帶著好玩的心,看著自己在人生中的經歷,看著自己逐漸老去,就能開心度日。而當你輕鬆看待世事,這個世界也會回報你輕鬆的感覺,讓你的心情不再沉重,生活也就越來越順利。如果你不想從人生中早退,請努力改變你的思想、觀念和心情,讓自己變成一個好玩的人,你的人生就會有驚無險、越玩越有趣!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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